如何复查肾功能

肾脏病是一种免疫性疾病，发病机制复杂，如果你先天免疫系统存在缺陷，后天再受不良生活习惯、环境、遗传等因素的影响，可能比其他人得肾病的几率要大很多。

如果你还有基础性疾病，可能风险又会增加几分。

案例：

老赵是一位糖尿病肾病患者，处在慢性肾衰竭期，56岁的他是个有11年病史的老病号了。虽然年龄不是很大，却得了糖尿病，和他平时的不良生活习惯有很大的关系。

刚发现后还是比较重视的，每天按时服药，定时测量血糖，并按照医生的叮嘱制定合理的饮食计划，每半年就去医院全面复查一次。前5年的时间，血糖、血脂等各方面指标一直控制的很不错，曾经还停止了一段时间使用胰岛素。但正是这种好转的情况，或许迷惑了老赵。

用他的话说：每个人都有惰性、侥幸心理，看到病情好转了，我就开始放松了治疗，再加上自己工作、生活上各方面的事很多，有时候就顾不上自己的身体了。没想到6年来其实我的病情却在一步步加重，甚至损害到了肾脏。

在这里要提醒糖尿病肾病病友们，如果你出现4个症状，千万记得去查查肾脏：

1、尿里有泡沫；

2、小腿出现水肿；

3、血压升高；

4、视线模糊，视力下降明显。

糖尿病对肾脏的损害是一个缓慢的过程，长期的血糖控制不佳就会对肾脏造成影响。相对来符合两个条件的糖友更容易得肾病：有5年以上糖尿病史，年龄比较大超过50岁的人。但其他同样有糖尿病史比较年轻得人也要重视对肾脏的检查。

糖尿病肾病到尿毒症究竟有多远？只有四步：

糖尿病肾病的分期：肾脏高滤过和肾脏肥大期——正常白蛋白尿期——持续微量白蛋白尿期——糖尿病肾病期——肾衰竭终末期。

治疗肾病，要避免尿毒症的发生，并没有“偏方”， 这4点你必须要做到：

1、控制、监测血糖的变化

血糖的持续升高是肾功能损害的“罪魁祸首”，控制血糖是避免病情加重的第一步。一饮食控制，严格按照低糖、低蛋白、低脂饮食原则，主食方面多吃粗纤维食物，少吃精细食物。二按时用药，不管是打胰岛素还是吃降糖药，都要坚持治疗，断断续续的治疗导致血糖忽高忽低只会加重肾功能进展。

2、监测血压的变化

通常糖尿病患者都会伴有血压升高，长期的高血压导致体内水、钠难以排出，会增加肾脏负担，肾脏受损后会加重血压升高，形成恶性循环。因此控制血糖的同时，稳定血压水平同样很重要。

血压最好控制在130/80是比较安全的。

3、降低蛋白尿水平

糖尿病肾病早期的典型特征就是微量白蛋白尿，长期高血糖损害肾脏组织，导致肾小球滤过下降，肾小管重吸收遭到破坏，导致蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。蛋白尿会加重肾小球滤过网的破坏，从而加重肾功能。

因此糖尿病患者必须要持续监测蛋白尿水平，24小时尿蛋白定了最好保持在1g以下。

4、定期复查，随诊

很多人都好赵先生一样，早期还愿意去医院复查，过一段时间就放弃了。治病是一个长期坚持的过程，尤其是糖尿病肾病这种慢性疾病，不是说吃完药就不用管了。而且糖肾相对于其他肾病更容易到尿毒症，定期复查肾功能的情况，才能做到及时治疗，及时控制病情，远离尿毒症。